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INDICAZIONI Symmetrel (amantadina cloridrato) è indicato per la profilassi e il trattamento dei segni e sintomi di infezione causata da vari ceppi di virus A dell'influenza. Symmetrel (amantadina cloridrato) è anche indicato nel trattamento di parkinsonismo e reazioni extrapiramidali indotte da farmaci. Influenza A Profilassi Symmetrel (amantadina cloridrato) è indicato per chemioprofilassi contro i segni ed i sintomi di influenza A infezione da virus. Perché Symmetrel (amantadina cloridrato) non impedisce completamente la risposta immunitaria all'influenza A infezione, le persone che assumono questo farmaco possono ancora sviluppare risposte immunitarie alle malattie naturali o la vaccinazione e possono essere protetti quando successivamente esposto a virus antigenicamente correlati. In seguito alla vaccinazione nel corso di un focolaio di influenza A, Symmetrel (amantadina cloridrato) la profilassi deve essere preso in considerazione per il periodo di tempo da 2 a 4 settimane necessario per sviluppare una risposta anticorpale. Influenza A Trattamento Symmetrel (amantadina cloridrato) è anche indicato nel trattamento delle malattie delle vie respiratorie non complicata causata da influenza A ceppi virali soprattutto quando somministrato precocemente nel corso della malattia. Non ci sono studi clinici non ben controllati dimostrano che il trattamento con Symmetrel (amantadina cloridrato) eviterà lo sviluppo di influenza A polmonite da virus o altre complicazioni nei pazienti ad alto rischio. Non vi è alcuna evidenza clinica che indica che Symmetrel (amantadina cloridrato) è efficace nella profilassi o il trattamento delle malattie delle vie respiratorie virali diversi da quelli causati da influenza A ceppi di virus. I seguenti punti dovrebbero essere considerati prima di iniziare il trattamento o la profilassi con Symmetrel (amantadina cloridrato): Symmetrel (amantadina cloridrato) non è un sostituto della vaccinazione precoce su base annua, come raccomandato dai Centers for Disease Control e Prevention comitato consultivo in materia di immunizzazione. I virus dell'influenza cambiano nel tempo. L'emergere di mutazioni di resistenza potrebbe diminuire l'efficacia della droga. Altri fattori (per esempio, cambiamenti nella virulenza virale) potrebbero anche diminuire beneficio clinico di farmaci antivirali. I medici devono prendere in considerazione le informazioni disponibili sui modelli di influenza suscettibilità di droga e gli effetti del trattamento al momento di decidere se utilizzare Symmetrel (amantadina cloridrato). Morbo di Parkinson / Sindrome Symmetrel (amantadina cloridrato) è indicato nel trattamento del morbo di Parkinson idiopatico (paralisi agitante), parkinsonismo postencephalitic, e parkinsonismo sintomatico che possono seguire lesioni al sistema nervoso dal monossido di carbonio intossicazione. E 'indicato nei pazienti anziani creduto per sviluppare parkinsonismo in associazione con arteriosclerosi cerebrale. Nel trattamento del morbo di Parkinson, symmetrel (amantadina cloridrato) è meno efficace di levodopa, (-) - 3- (3,4-diidrossifenil) - L-alanina, e la sua efficacia rispetto ai farmaci antiparkinsoniani anticolinergici non è stata ancora stabilito. Reazioni extrapiramidali indotte da farmaci Symmetrel (amantadina cloridrato) è indicato nel trattamento di reazioni extrapiramidali indotte da farmaci. Anche se anticolinergici di tipo effetti collaterali sono stati notati con Symmetrel (amantadina cloridrato) quando usato in pazienti con reazioni extrapiramidali indotte da farmaci, vi è una minore incidenza di questi effetti collaterali rispetto a quello osservato con i farmaci antiparkinson anticolinergici. DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE La dose di Symmetrel (Amantadina cloridrato, USP) può essere necessario ridurre nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia. edema periferico. ipotensione ortostatica. o funzione renale compromessa (vedere Dosaggio per alterata funzione renale). Dosaggio per la profilassi e il trattamento di Uncomplicated Influenza A virus Malattia Adulto L'adulto dosaggio giornaliero di Symmetrel (amantadina cloridrato) è di 200 mg; due compresse da 100 mg (o quattro cucchiaini di sciroppo) come una singola dose giornaliera. Il dosaggio giornaliero può essere suddiviso in una compressa di 100 mg (o due cucchiaini di sciroppo) due volte al giorno. Se gli effetti sul sistema nervoso centrale si sviluppano in dosaggio una volta al giorno, uno schema di dosaggio scissione può ridurre tali denunce. Nelle persone di 65 anni di età o più anziani, il dosaggio giornaliero di Symmetrel (amantadina cloridrato) è di 100 mg. Una dose giornaliera di 100 mg è stato anche dimostrato in studi sperimentali di challenge di essere efficace come profilassi in adulti sani che non sono ad alto rischio di complicanze da influenza. Tuttavia, non è stato dimostrato che una dose giornaliera di 100 mg è efficace come 200 mg dose giornaliera per la profilassi, né la dose giornaliera di 100 mg stata studiata nel trattamento della malattia influenzale acuta. In recenti studi clinici. l'incidenza di effetti collaterali Sistema Nervoso Centrale (SNC) associati con la dose giornaliera di 100 mg era pari o vicino al livello di placebo. La dose di 100 mg è raccomandato per le persone che abbiano dimostrato intolleranza a 200 mg di Symmetrel (amantadina cloridrato) tutti i giorni a causa del sistema nervoso centrale o di altre tossicità. I pazienti pediatrici: 1 yr.-9 anni. di età La dose giornaliera totale deve essere calcolato sulla base di 2 a 4 mg / lb / giorno (4.4 a 8.8 mg / kg / die), ma non superiore a 150 mg al giorno. 9 yrs.-12 anni. di età La dose totale giornaliera è di 200 mg somministrato come una compressa da 100 mg (o due cucchiaini di sciroppo) due volte al giorno. La dose giornaliera di 100 mg non è stato studiato in questa popolazione pediatrica. Pertanto, non ci sono dati che dimostrano che questo dosaggio è efficace come o è più sicuro rispetto alla 200 mg dose giornaliera in questa popolazione di pazienti. dosaggio profilattico deve essere iniziato in previsione di un focolaio di influenza A e prima o dopo il contatto con le persone con l'influenza una malattia delle vie respiratorie da virus. Symmetrel (amantadina cloridrato) deve essere continuato al giorno per almeno 10 giorni a seguito di una esposizione noto. Se Symmetrel (amantadina cloridrato) viene utilizzato in combinazione con chemoprophylactically influenzale inattivato Un vaccino a virus fino risposte anticorpali protettivi si sviluppano, allora dovrebbe essere somministrato per 2 a 4 settimane dopo il vaccino è stato dato. Quando inattivato influenza A virus vaccino non è disponibile o controindicato, Symmetrel (amantadina cloridrato) deve essere somministrato per tutta la durata della nota influenza A nella comunità a causa di esposizione ripetuta e sconosciuto. Il trattamento di influenza A virus malattia deve essere iniziato al più presto possibile, preferibilmente entro 24 a 48 ore dopo l'insorgenza dei segni e dei sintomi, e dovrebbe essere continuato per 24 a 48 ore dopo la scomparsa dei segni e sintomi. Dosaggio di Parkinson Adulto La dose abituale di Symmetrel (amantadina cloridrato) è di 100 mg due volte al giorno se usato da solo. Symmetrel (amantadina cloridrato) ha un inizio di azione di solito entro 48 ore. La dose iniziale di Symmetrel (amantadina cloridrato) è di 100 mg al giorno per i pazienti con gravi patologie mediche associate o che stanno ricevendo alte dosi di altri farmaci antiparkinson. Dopo una a diverse settimane a 100 mg una volta al giorno, la dose può essere aumentata a 100 mg due volte al giorno, se necessario. Occasionalmente, i pazienti le cui risposte non sono ottimali con Symmetrel (amantadina cloridrato) a 200 mg al giorno possono beneficiare di un aumento fino a 400 mg al giorno in dosi frazionate. Tuttavia, questi pazienti devono essere controllati attentamente dai loro medici. I pazienti inizialmente derivante beneficio dal Symmetrel (amantadina cloridrato), non di rado l'esperienza di una caduta-off di efficacia dopo pochi mesi. Beneficio può essere recuperato aumentando la dose di 300 mg al giorno. In alternativa, la sospensione temporanea di symmetrel (amantadina cloridrato) per diverse settimane, seguite da reinitiation del farmaco, può causare riacquistare beneficio in alcuni pazienti. La decisione di utilizzare altri farmaci antiparkinsoniani può essere necessario. Dosaggio per la terapia concomitante Alcuni pazienti che non rispondono ai farmaci antiparkinson anticolinergici possono rispondere a Symmetrel (amantadina cloridrato). Quando vengono utilizzati ogni Symmetrel (amantadina cloridrato) o farmaci antiparkinson anticolinergici con beneficio marginale, l'uso concomitante può produrre ulteriori benefici. Quando Symmetrel (amantadina cloridrato) e levodopa vengono avviate contemporaneamente, il paziente può presentare benefici terapeutici rapidi. Symmetrel (amantadina cloridrato) deve essere mantenuta costante a 100 mg al giorno o due volte al giorno, mentre la dose giornaliera di levodopa viene gradualmente aumentata a beneficio ottimale. Quando si aggiunge Symmetrel (amantadina cloridrato) per ottimale dosi ben tollerate di levodopa, ulteriore vantaggio può risultare, tra cui appianare le fluttuazioni di miglioramento che a volte si verificano nei pazienti trattati con levodopa da sola. I pazienti che necessitano di una riduzione del loro normale dose di levodopa a causa dello sviluppo di effetti indesiderati possono eventualmente riguadagnare vantaggio perduta con l'aggiunta di symmetrel (amantadina cloridrato). Dosaggio per reazioni extrapiramidali indotte da farmaci Adulto La dose abituale di Symmetrel (amantadina cloridrato) è di 100 mg due volte al giorno. Occasionalmente, i pazienti le cui risposte non sono ottimali con Symmetrel (amantadina cloridrato) a 200 mg al giorno possono beneficiare di un aumento fino a 300 mg al giorno in dosi frazionate. Dosaggio per alterata funzione renale A seconda della clearance della creatinina, sono consigliati i seguenti aggiustamenti posologici: Clearance della creatinina (ml / min / 1.73m 2) FORNITURA Symmetrel (amantadina cloridrato, USP) è disponibile in arancio chiaro, convesse curve, di forma triangolare 100 mg compresse con & ldquo; Symmetrel (amantadina cloridrato) & rdquo; impresso su un lato e liscia sull'altro lato come segue: Bottiglie di 100. NDC 63481-108-70 Come un chiaro, sciroppo incolore [ogni 5 ml (1 cucchiaino) contiene 50 mg di amantadina cloridrato] a: 16 oz. (480 ml) bottiglie. NDC 63481-205-16 Conservare a 25 & deg; C (77 & deg; F), escursioni permesso di 15 & deg; -30 & deg; C (59 & deg; -86 & deg; F). [Vedi USP Controlled temperatura ambiente]. Distribuire in un contenitore stretto come definito nella USP, con chiusura a prova di bambino (come richiesto). Prodotto per: Endo Pharmaceuticals Inc. Chadds Ford, PA 19317. gennaio 2009 Questa monografia è stato modificato per includere il nome generico e brand in molti casi. Ultima rivista RxList: 3/12/2009
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