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XILONEST Acceso rápido al contenido Especial antención con menores de 2 años Tenga particolare cuidado durante el embarazo. No usar lactantes XILONEST Con. Rivedere siempre que no mare alérgico un ninguno de los componentes de XILONEST. podría poner en Peligro su salud Recuerda antes de tomar este medicamento consultar siempre con su médico, la información que es ofrecemos orientativa y no sustituye en ningún Caso la de su médico u otro profesional de la Salud. Prospecto e indicaciones Lima, Perù Jr. Ecuador 787, Lima 01 - Perú. Tels: 332-6200 - 332-6223 Lidocaina, CLORHIDRATO DE Composición COMPOSICI & oacute; N XILONEST® Jalea al 2% Lidoca & iacute; nd clorhidrato 2,0 g Excipientes c. s. XILONEST® 5% Pomada Cada 100 g Contiene: Lidoca & iacute; na 5 g Excipientes c. s. XILONEST® AL 2% Soluci & oacute; n inyectable Cada Frasco ampolla Contiene: Lidoca & iacute; nd clorhidrato 0,4 g Excipientes c. s.p. 20 mL XILONEST® S. P. AL 2% Soluci & oacute; n Inyectable Cada frasco-ampolla con 20 mL de SOLUCI & oacute; N Contiene: Lidoca & iacute; nd clorhidrato 0,4 g Excipientes c. s. XILONEST® S. P. AL 2% CON Epinefrina 1: 200 000 Soluci & oacute; n Inyectable Cada frasco-ampolla Contiene: Lidoca & iacute; na clorhidrato. 0,4 g (Como lidoca & iacute; na clorhidrato monohidratada) Epinefrina 0,0001 g Excipientes c. s.p. 20 mL PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS ACCI & oacute; N Farmacol & oacute; GICA XILONEST® Jalea al 2% Mecanismos de ACCI & oacute; n / efectos: Los Anest & eacute; SICOS locali bloquean amboni la iniciaci & oacute; ny conducci & oacute; n de los Impulsos nerviosos por el decrecimiento de la permeabilidad de la membrana neuronale a los Iones de sodio. Estabiliz & aacute; Ndola de manera reversibile esta ACCI & oacute; n inhibe la despolarizaci & oacute; n lo que da lugar un'ONU potencial de propagaci & oacute; n insuficiente y por consiguiente bloqueo de la conducci & oacute; n. Otras acciones y efectos: En cantidades sustanciales los Anest & eacute; SICOS locales figlio absorbidos una trav & eacute; s de la mucosa, ACCI & oacute; n que puede causar estimulaci & oacute; n y / o depresi & oacute; n del Sistema nervioso centrale. En el sistema cardiovascolare puede causar depresi & oacute; n y excitabilidad. La conducci & oacute; n cardiaca y algunos de estos Agentes pueden producir vasodilataci & oacute; n. Absorci & oacute; n: En las formas generali ionizadas (vendita) de los Anest & eacute; SICOS locali non son r & aacute; pidamente absorbidas una trav & eacute; s de la piel intacta. De cualquier forma, Ambas formas non ionizadas (basi) y formas de los ionizadas Anest & eacute; SICOS locali figlio r & aacute; pidamente absorbidas una trav & eacute; s de un traumatismo o piel lacerada dentro del Sistema circulatorio. Uni & oacute; n una prote & iacute; nas: moderada una alta (60 a 80%), concentraci & oacute; n de dependiente alfa 1 & aacute; cido glicoproteico. Biotransformaci & oacute; n: Veris - Hep & aacute; tica y un poco renale. Lidoca & iacute; nd: Metabolitos de xilidina figlio activos y T & oacute; xicos, pero menos que los COMPUESTOS originales. Inicio de ACCI & oacute; n: 1 a 5 minutos dependiendo de la formulaci & oacute; n. Duraci & oacute; n de la oacute ACCI &; n: aproximadamente 45 minutos. Eliminaci & oacute; n: renale, primariamente con metabolitos. Hasta 10% de la dosis absorbida, puede ser excretada Sin cambios. XILONEST® 5% Pomada, agire e uacute; un bloqueando el inicio y la conducci & oacute; n del Impulso nervioso, disminuyendo la permeabilidad de la membrana neuronale a los Iones de sodio. Esta ACCI & oacute; n estabiliza la membrana e inhibe la despolarizaci & oacute; n, resultando en una falla en la propagaci & oacute; n del potencial de ACCI & oacute; n y bloqueo de la conducci & oacute; n subsecuente. Si se absorben cantidades significativas del Anest & eacute; sico t & oacute; pico, pueden centro di Las acciones en el sistema nervioso llevar a su estimulaci & oacute; n y / o depresi & oacute; n. Las acciones en el sistema cardiovascolare pueden causar depresi & oacute; n de la conducci & oacute; n cardiaca o excitabilidad, y posiblemente vasodilataci & oacute; n perif & eacute; rica. Absorci & oacute; n: variabile Es, dependiendo de la droga espec & iacute; fica o sus vendite. Biotransformaci & oacute; n: Hep & aacute; tica y en parte renale. Duraci & oacute; n de la oacute ACCI &; n: aproximadamente 30 a 60 minutos. Eliminaci & oacute; n: renale, principalmente como metabolitos. Hasta un 10% de la dosis absorbida puede excretarse peccato cambios. XILONEST® AL 2% Soluci & oacute; n Inyectable XILONEST® SP AL 2% Soluci & oacute; n Inyectable XILONEST® SP AL 2% CON Epinefrina 1: 200 000 Soluci & oacute; n inyectable Act & uacute; un bloqueando el inicio y la conducci & oacute; n del Impulso nervioso, disminuyendo la permeabilidad de la membrana neuronale a los Iones de sodio. Esta ACCI & oacute; n estabiliza la membrana e inhibe la despolarizaci & oacute; n, resultando en una falla en la propagaci & oacute; n del potencial de ACCI & oacute; n y bloqueo de la conducci & oacute; n subsecuente. Las acciones en el sistema cardiovascolare pueden causar depresi & oacute; n de la conducci & oacute; n cardiaca y excitabilidad, y con la mayor & iacute; un de estos Agentes puede producirse vasodilataci & oacute; n perif & eacute; rica. XILONEST® S. P. AL 2% CON Epinefrina 1: 200 000 Soluci & oacute; n inyectable Posee Una ligaz & oacute; n moderada a las prote & iacute; nas. Su metabolita xylidide es Activo y T & oacute; xico, Do tiempo de Vida multimediali es de 1,5 a 1,8 horas en los adultos y 3 horas en neonatos, su inicio de ACCI & oacute; n es r & aacute; pido y la duraci & oacute; n es de 1 a 3 horas, su toxicidad relativa con la proca & iacute; nd es 2. la Epinefrina atto e uacute, un en los-ricettori alfa Adren & eacute; rgicos de la vasculatura de la piel Produciendo vasoconstricci & oacute; ny disminuyendo el flujo sangu & iacute; neo en el & aacute; REA de la inyecci & oacute; n. La reducci & oacute; n Resultante en la depuraci & oacute; n del Anest & eacute; sico locale, prolonga la duraci & oacute; n de su acci & oacute; n, disminuye la concentraci & oacute; n s & eacute; rica pico, disminuye el Riesgo de toxicidad SIST & eacute; mica y Aumenta la frecuencia del bloqueo completo de la conducci & oacute; n con menores concentraciones del Anest & eacute; sico locale. Los vasoconstrictores pueden reducir Tambi & eacute; n el Sangrado cuando se inyectan en el & aacute; rea Quir & uacute; rgica. Los vasoconstrictores con ACCI & oacute; n beta-Adren & eacute; rgica pueden causar oacute estimulaci &; n cardiaca resultando en el Aumento de la frecuencia cardiaca, la contractilidad, la velocidad de conducci & oacute; n e irritabilidad. indicaciones Indicaciones XILONEST® Jalea al 2% Indicado para usarse como Anest & eacute; sico locale en: faringe y Garganta, recto, tracto respiratorio o traquea, tracto urinario: cateterismo, sondaje Diagn & oacute; stico, Terap & eacute; utico y otras OPERACIONES intrauretrales, citoscopias y tratamiento t & oacute ; Pico del dolor en uretrite, Lubricante de Instrumentos Quir & uacute; rgicos, Como sondas, benique, ecc tratamiento locale de la cistitis. XILONEST® 5% Pomada Anest & eacute; sico locale, est & aacute; indicado para anestesia T & oacute; pica de las membranas mucose accesibles antes del ex & aacute; uomini, endoscop & iacute; una o instrumentaci & oacute; n u otros procedimientos involucrados como: Boca (procedimientos dentales y cirug & iacute; una orale), faringe o Garganta, tracto respiratorio o traquea; Tratamiento de los desordenes de la cavidad orale y tratamiento de las lesiones periorales: Indicado en el Alivio del dolor por pr & oacute; Tesis dentale (dolor o oacute irritaci &; n causada por la dentadura u otro Dispositivo ortod & oacute; ntico o dentale). XILONEST® AL 2% Soluci & oacute; n inyectable Est & aacute; indicado para la anestesia analgesia y por infiltraci & oacute; n locale, infiltraci & oacute; n dentaria o bloqueo nervioso, bloqueo nervioso perif & eacute; rico, y bloqueo aacute semp &; tico. XILONEST® S. P. AL 2% Soluci & oacute; n inyectable Est & aacute; indicado para la anestesia epidurale lombare, infiltraci & oacute; n dentaria o bloqueo nervioso, bloqueo nervioso perif & eacute; rico y bloqueo semp & aacute; tico. XILONEST® S. P. AL 2% CON Epinefrina 1: 200 000 Soluci & oacute; n inyectable Anestesia epidurale lombare, y bloqueo nervioso perif & eacute; rico dentale. CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS CONTRAINDICACIONES XILONEST® Jalea al 2% a XILONEST® 5% Pomada El Riesgo-beneficio deber & aacute; ser considerado cuando los siguientes existan problemas m & eacute; discoteche interessanti. Infecci & oacute; n locale en el sitio de aplicaci & oacute; n, sensibilidad a la lidoca & iacute; nd OA los Anest & eacute; SICOS qu & iacute; relacionados micamente, sensibilidad un otros Componentes de la F & oacute; rmula, des & oacute; rdenes de la piel extensos o severos, especialmente SI la piel est & aacute; escoriada o Rasgada. Es aconsejable tener precauci & oacute; n en pacientes pedi & aacute; TRICOS y Geri & aacute; TRICOS muy enfermos o debilitados, Quienes pueden ser mas suscettibili di Una toxicidad SIST & eacute; mica con ESTOS medicamentos. XILONEST® AL 2% Soluci & oacute; n inyectable XILONEST® S. P. AL 2% Soluci & oacute; n inyectable XILONEST® S. P. AL 2% CON Epinefrina 1: 200 000 Soluci & oacute; n inyectable El Riesgo-beneficio deber & aacute; ser considerado cuando los siguientes existan problemas m & eacute; discoteche interessanti. Cualquier condici & oacute; n que afecte el flujo sangu & iacute; HEP neo & aacute; tico disminuy & eacute; Ndolo como en Casos de: insuficiencia cardiaca congestiva, bloqueo cardiaco, hipotensi & oacute; n, shock, hipovolemia, alteraciones en la funci & oacute; n HEP & aacute; tica, historia de sensibilidad a la droga, inflamaci & oacute; non infecci & oacute; n en el lugar de la inyecci & oacute; n, enfermedad renale, deficiencia plasma & aacute; tica de la colinesterasa. Pacientes muy j & oacute; Venes, Ancianos, agudamente enfermos o debilitados pueden ser m & aacute; s suscettibili a la toxicidad SIST & eacute; mica inducida por los Anest & eacute; SICOS locali. XILONEST® S. P. AL 2% Soluci & oacute; n inyectable No debe ser administrada al Existir infecci & oacute; n en el sitio para la propuesto inyecci & oacute; n, ni en pacientes con historia de sensibilidad a la droga. Se debe tener particolare atenci & oacute; n en que se pacientes presenten con Cuadros de la sepsi, hipotensi & oacute; n Severa, hemorragia severa, bloqueo cardiaco completo. XILONEST® S. P. AL 2% CON Epinefrina 1: 200 000 Soluci & oacute; n Inyectable excepto bajo circunstancias especiales, esta medicaci & oacute; n no debe ser administrada cuando. Exista infecci & oacute; n en el lugar de la Punci & oacute; n lombare (la Punci & oacute; n lombare puede diseminar la infecci & oacute; n dentro del espacio sub-aracnoideo, Tambi & eacute; n la infecci & oacute; n puede alterar el pH en el lugar de la inyecci & oacute; n Dando como resultado Una disminuci & oacute; no p & eacute; rdida del efecto Anest & eacute; SICO locale). . En Casos de anestesia peridurale (caudale o lombare epidurale) debe tenerse en cuenta las enfermedades Neurol & oacute; gicas existentes pre, sepsi (disminuye la tolerancia del paciente ante los efectos estimulantes del Sistema Nerviosos Central), deformidades de la Columna que puedan interferir con la administraci & oacute ; ny / o la efectividad del Anest & eacute; sico locale. Con el uso de Epinefrina considerar Tambi & eacute; n. Arritmia cardiaca, hipertiroidismo, diabete mellito, hipertensi & oacute; n arteriosa y enfermedad arteriosa perif & eacute; rica (ischemia o necrosi). . En pacientes asm & aacute; Ticos existe un Riesgo incrementado de reacciones anafil & aacute; cticas o broncoespasmos inducidos por los sulfitos de la soluci & oacute; n. ADVERTENCIAS XILONEST® Jalea al 2% a XILONEST® 5% Pomada Antes de usar esta medicaci & oacute; n considere las condiciones que afectan su uso, especialmente la sensibilidad a los Anest & eacute; SICOS locali del mismo grupo qu & iacute; Mico. XILONEST® 5% Pomada Es recomendable usar con cuidado especialmente en infantes y ni & ntilde; os. El uso it pacientes Geri & aacute; TRICOS Aumento el Riesgo de Efectos adversos. Non usar muy seguido o por un Periodo de tiempo sindaco al prescrito por el m & eacute; dico, dentista. Consultar con el m & eacute; dico o dentista antes de su uso para otras afecciones, para los cuales la medicaci & oacute; n fue prescrita. XILONEST® Jalea al 2% Se recomienda La Consulta pedi & aacute; trica antes del uso de cualquier Anest & eacute; sico t locale & oacute; pico en ni & ntilde; os menores de 2 a & ntilde; os. XILONEST® AL 2% Soluci & oacute; n inyectable XILONEST® SP AL 2% Soluci & oacute; n inyectable XILONEST® SP AL 2% CON Epinefrina 1: 200 000 Soluci & oacute; n Inyectable Cuando el Anest & eacute; sico es empleado, Deben estar Listos Equipos de resucitaci & oacute; NY drogas correspondientes para el tratamiento del scioccare si es que fuera necesario. No se ha establecido el seguro uso en gestantes con riguardo un posibles efectos adversos en el feto. Por lo tanto, la lidoca & iacute; na no debe ser usada en mujeres de parto F & aacute; cil y particularmente Durante la gestaci & oacute; n temprana. Esto no excluye el uso de la droga para la anestesia Obst & eacute; trica, usada para infiltraci & oacute; n episiotom para locale & iacute; a. XILONEST® AL 2% Soluci & oacute; n inyectable Contiene preservantes por lo que no debe usarse en anestesia epidurale. XILONEST® S. P. AL 2% Soluci & oacute; n inyectable No utilizar en anestesia raqu & iacute; Dea (Espacio subaracnoideo). XILONEST® S. P. AL 2% Soluci & oacute; n inyectable XILONEST® S. P. AL 2% CON Epinefrina 1: 200 000 Soluci & oacute; n Inyectable Todo Sobrante deber & aacute; ser descartado ya que no preservantes Contiene. Para bloqueo epidurale se recomiendan inyecciones de peque & ntilde; come cantidades una manera de prova, usualmente 2 a 5 mL de las soluciones, como para Monitoreo observar Signos de administraci & oacute; n subaracnoidea o inadvertida intravascolare. La seguridad y eficacia de los Anest & eacute; SICOS locali depende de varios factores como: la adecuada dosificaci & oacute; n, Una t & eacute; cnica adecuada, tomar las precauciones adecuadas y estar para cualquier preparados emergencia. Los Anest & eacute; SICOS locali deber & iacute, un ser administrados s & oacute; lo por capacitado personale en el Manejo de las toxicidades inducidas por estas drogas y otras emergencias que puedan presentarse al momento de administrar la droga. Se Deben tener un disposici & oacute; n immediata al momento de administrar cualquier Anest & eacute; sico locale el equipo e resucitaci & oacute; n, bue e iacute; geno, y otras drogas & uacute; piastrelle en caso de cualquier oacute reacci &; n Adversa a los Anest & eacute; SICOS locali. Deben emplearse dosis menores en pacientes pedi & aacute; TRICOS, Geri & aacute; TRICOS, pacientes con enfermedad Aguda o deshabilitados y en pacientes con enfermedad HEP & aacute; tica o cardiaca XILONEST® SP AL 2% CON Epinefrina 1: 200 000 Soluci & oacute; n Inyectable Las Soluciones que Contengan un vasocostrittore deber & aacute; n ser usadas cautelosamente y en cantidades cuidadosamente circunscritas, come & iacute; como en los tejidos vascularizados por arterias Terminales racconti como los dedos de las Manos, torte, pene, orejas, Nariz, debido a que puede dar como resultado ischemia y gangrena. Contiene sulfitos que pueden cuasar reacciones de hipersensibilidad, especialmente en pacientes ASM & aacute; Ticos. No emplear ESTA soluci & oacute; n Si Se Evidencia ALG & uacute; n tipo de coloraci & oacute; n o precipitado. PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS ESPECIALES PRECAUCIONES XILONEST® Jalea al 2% Los pacientes sensibili a un derivado am & iacute; dico rara vez figlio sensibles un otro derivado am & iacute; dico. No se ha riportato sensibilidad cruzada entre los Derivados de Veris y los & eacute; steri. Embarazo: No se han documentado Problemas en humanos con los Anest & eacute; SICOS t & oacute; picos. Categor & iacute; un B para el embarazo seg & uacute; n la FDA. Lactancia: No se han documentado problemas en humanos. Pediatr & iacute; ay geriatr & iacute; A: No se dispone de informaci & oacute; n sobre la relaci & oacute; n de la edad con los efectos de esta oacute medicaci &; n en los pacientes pedi & aacute; TRICOS O Geri & aacute; TRICOS, luego de la aplicaci & oacute; n en la piel . XILONEST® 5% Pomada sensibilidad Cruzada y / o problemas relacionados: Los pacientes sensibili a un derivado am & iacute; dico rara vez figlio sensibles un otro derivado am & iacute; dico. No se ha riportato sensibilidad cruzada entre los Derivados de Veris y Derivados de & eacute; steri, o entre Veris o & eacute; steri y Anest & eacute; SICOS locali qu & iacute; micamente non relacionados (por ejemplo diclonina o pramoxina). Sin embargo puede Existir sensibilidad cruzada con algunas formulaciones de lidoca & iacute; nd y pramoxina crema que contienen parabenos con Anest & eacute; SICOS locali Derivados de PABA. Embarazo / Reproducci & oacute; n. Fertilidad: No se han realizado Estudios. . Embarazo: Estudios adecuados y bien en controlados humanos no se han realizado. Estudios en ratas a las que se administraron hasta 6,6 veces la dosis humana, senza mostraron Evidencia de teratogenicidad o da & ntilde; o en el feto. Categor & iacute; un B para el embarazo seg & uacute; n la FDA. Lactancia: Se distribuye en la leche materna en muy peque & ntilde; come cantidades que no Presenta Riesgo en el Infante. Pediatr & iacute; una: Los pacientes pedi & aacute; TRICOS pueden ser m & aacute; s suscettibili a la toxicidad SIST & eacute; mica con este medicamento. Los productos que se venden peccato prescripci & oacute; n m & eacute; dica que contienen diclonina o lidoca & iacute; na para el Alivio del dolor de Garganta o lesiones periorales non deber & iacute; un usado ser en ni & ntilde; mare os de edad a menos; os menores de 2 a & ntilde prescrito por un & m eacute; dico o dentista. Debe ser individualizada la dosificaci & oacute; n de otras formulaciones con Anest & eacute; SICOS de la mucosa locale, basado en la edad del ni & ntilde; o, peso y condici & oacute; n f & iacute; sica. Geriatr & iacute; A: La toxicidad sist & eacute; mica puede ser mas probabile de ocurrir en pacientes Geri & aacute; TRICOS, Quienes pueden requerir Bajas concentraciones y / o Una dosificaci & oacute; n menor de Anest & eacute; sico locale, especialmente para procedimiento de endoscopia. XILONEST® AL 2% Soluci & oacute; n inyectable XILONEST® SP AL 2% Soluci & oacute; n inyectable XILONEST® SP AL 2% CON Epinefrina 1: 200 000 Soluci & oacute; n inyectable considerar la sensibilidad a los analg & eacute; SICOS locali OA los Componentes de este producto . Los Anest & eacute; SICOS locali Cruzan La Barrera placentaria por difusi & oacute; n, los estudios retrospectivos en mujeres Embarazadas que recibieron Anest & eacute; SICOS locali por cirug & iacute; come de emergencia en embarazos tempranos non han Mostrado que los analg & eacute; SICOS locali causen defectos de Nacimiento. La lidoca & iacute; nd es distribuida en la leche materna, sin embargo, no se han riportato problemas en humanos. Existe cierta Evidencia de que es m & aacute; s que ocurra toxicidad SIST & eacute probabili; mica en los pacientes pedi & aacute; TRICOS. Los Estudios realizados hasta el momento non han demostrado problemas pedi & aacute; TRICOS espec & iacute; ficos que puedan limitar la utilidad del uso di lidoca & iacute; nd en los ni & ntilde; os. Tambi & eacute; n es m & aacute; s que ocurra toxicidad SIST & eacute probabili; mica en los pacientes Geri & aacute; TRICOS. XILONEST® S. P. AL 2% Soluci & oacute; n inyectable El uso de este producto como eacute Anest &; sico epidurale Durante la manodopera de parto puede producir cambios en la contractilidad uterina y / o en la fuerza de materna expulsi & oacute; n. El bloqueo paracervicale reducir puede El primer estad & iacute; o de la manodopera y facilitar la oacute dilataci &; n cervicale; sin embargo la anestesia epidurale puede provocar El Segundo estad & iacute; o de la manodopera por interferencia con la funci & oacute; n motora o alterando los reflejos de la paciente estimulando el Desarrollo del Parto. El uso de un Anest & eacute; sico Durante locale el desarrollo del Parto puede incrementare la necesidad de la utilizaci & oacute; n Del F & oacute; rceps. Los Anest & eacute; SICOS locali Cruzan La Barrera placentaria por difusi & oacute; n, los estudios retrospectivos en mujeres Embarazadas que recibieron Anest & eacute; SICOS locali por cirug & iacute; come de emergencia en embarazos tempranos non han Mostrado que los analg & eacute; SICOS locali causen defectos de Nacimiento. Durante la anestesia regionale puede desarrollarse hipotensi & oacute; n materna causada por bloqueo nervioso semp & aacute; tico y producir vasodilataci & oacute; n, asimismo convulsiones y colapso cardiovascolare han sido riportati despu & eacute; s de la administraci & oacute; n paracervicale DURANTE embarazos Iniciales (aborto electivo), indicando Que se trate de una absorci & oacute; n SIST & eacute; mica r & aacute; pida. Disturbios Neurol & oacute; gicos neonatales como la disminuci & oacute; n de la Fuerza y tono muscolare pueden ocurrir Durante 1 o 2 d & iacute; come despu & eacute; s del Parto. Marcada depresi & oacute; n neonatale del Sistema nervioso centrale ha sido riportata despu & eacute; s del bloqueo paracervicale. Tambi & eacute; n la inyecci & oacute; n intracraneal fetale inadvertida Durante la anestesia caudale, paracervicale o pudenda puede causar depresi & oacute; n convulsiones y neonatales. XILONEST® S. P. AL 2% CON Epinefrina 1: 200 000 Soluci & oacute; n inyectable embargo Sin, el Riesgo Beneficio deber & aacute; ser considerado, debido a la posibilidad de que otros efectos adversos PODR & iacute; un no haber estado Excluidos por estos Estudios. Estudios en controlados humanos non han realizados Sido, Estudios en animales non han Mostrado Efectos adversos. En relaci & oacute; n a su utilizaci & oacute; n Durante la manodopera del Parto y expulsi & oacute; n, la anestesia epidurale puede provocar cambios en la contractilidad uterina y / o en la fuerza de expulsi & oacute; n materna. El bloqueo paracervicale puede acortar la primera etapa de la manodopera y facilitar la dilataci & oacute; n cervicale. Sin embargo, la administraci & oacute; n epidurale prolongar puede El Segundo estad & iacute; o de la manodopera por interferencia con la funci & oacute; n motora o alterando los reflejos del paciente, estimulando el esfuerzo expulsivo. El uso de Anest & eacute; SICOS locali Durante la expulsi & oacute; n puede incrementare la necesidad de asistirse con F & oacute; rceps. Un vasocostrittore con actividad beta-Adren & eacute; rgica usado concurrentemente puede Disminuir la Intensidad de la oacute contracci &; n uterina y prolongar la manodopera del Parto. Durante la anestesia regionale puede ocurrir hipotensi & oacute; n materna causada por bloqueo nervioso semp & aacute; tico que da como resultado vasodilataci & oacute; n. En el posparto se pueden observar algunos disturbios Neurol & oacute; gicos neonatales como disminuci & oacute; n del tono y elasticità muscolare Durante los primeros 2 d & iacute; come despu & eacute; s del parto; marcada depresi & oacute; n del SNC neonatale ha sido riportata despu & eacute; s del bloqueo paracervicale, la inyecci & oacute; n intracraneal fetale inadvertida durante el intento de la oacute administraci &; n caudale, paracervicale o pudenda puede causar depresi & oacute; n y convulsi & oacute; n neonatale. EFECTOS ADVERSOS REACCIONES ADVERSAS XILONEST® Jalea al 2% a XILONEST® 5% Pomada Los siguientes efectos adversos han sido Seleccionados en base di un do significado cl & iacute; nico potencial y no figlio necesariamente inclusivos: Aquellas que necesitan de atenci & oacute; n m & eacute; dica. Incidencia menos frecuente: dermatite al & eacute; rgica de contacto (erupci & oacute; n tagliare & aacute; nea, enrojecimiento, picaz & oacute; senza orticaria), angioedema (hinchaz & oacute; n en la piel, en la boca o Garganta), ardore, picaz & oacute; nessun sensibilidad senza Presente antes de la terapia. XILONEST® Jalea al 2% Las reacciones adversas figlio Debidas un dosis excesivas o absorci & oacute; n r & aacute; Pida, la quale produrre concentraciones plasma & aacute; Ticas elevadas, come & iacute; como Tambi & eacute; n a la idiosincrasia, hipersensibilidad o disminuci & oacute; n de la tolerancia del paciente. . Incidencia rara: uretritis (Sangre en orina, Incremento de la frecuencia de Micci & oacute; n, dolor o ardore Durante la Micci & oacute; n) con aplicaci & oacute; n uretrale. XILONEST® AL 2% Soluci & oacute; n inyectable XILONEST® SP AL 2% Soluci & oacute; n inyectable XILONEST® SP AL 2% CON Epinefrina 1: 200 000 Soluci & oacute; n Las reacciones adversas figlio inyectable generalmente Relacionadas a la dosis y pueden ser el resultado de altas concentraciones plasma & aacute; Ticas del Anest & eacute; sico, causadas por la administraci & oacute; n inadvertida intravascolare, dosis excesiva o rapidez en la absorci & oacute; n desde el sitio de inyecci & oacute; n, come & iacute; como de la tolerancia, idiosincrasia o hipersensibilidad del paciente. Estas reacciones est & aacute; n Relacionadas Tambi & eacute; n al tipo espec & iacute; Fico de Anest & eacute; sico locale usado y a La Ruta y sitio de administraci & oacute; n. Peque & ntilde; come dosis de los Anest & eacute; SICOS locali INYECTADOS en el & aacute; rea de la cabeza y el cuello (incluyendo la regi & oacute; n retrobulbare, dentale y bloqueo del ganglio stellato) o en el & aacute; rea traqueobronquial, pueden producir reacciones adversas Similares un aquellas causadas por inyecci & oacute; n intravascolare inadvertida de grandes dosis. Las reacciones SIST & eacute; miche pueden ocurrir r & aacute; pidamente o pueden demorarse hasta 30 minutos despu & eacute; s de la administraci & oacute; n. Los siguientes efectos adversos han sido Seleccionados en base di un do significado cl & iacute; nico potencial: Aquellas que indican la necesidad de atenci & oacute; n m & eacute; dica: anemia, dolor lombari, bradicardia, arritmias cardiacas, dolor de pecho (por disminuci & oacute; n en la perfusi & oacute; n como Resultante de la hipotensi & oacute; n), estre & ntilde; imiento, v & eacute; rtigo, cefalea, ronchas (enrojecimiento y edema en la piel, labios, lengua o faringe), hipotensi & oacute; n, fiebre, ipotermia, impotencia, Metemoglobinemia, nausee y / o v & oacute; Mitos, entumecimiento u hormigueo prolongado de los labios y La Boca, anestesia persistente, prurito, par & aacute; Lisis respiratoria, convulsiones, eruzioni cutanee, taquicardia, trismo de los m & uacute; sculos faciales, inconciencia, vasodilataci & oacute; n perif & eacute; rica. Las reacciones anafilactoides, incluido el urto, han sido riportate Raramente. La efectividad de una dosis peque & ntilde; un test como para el predecir Riesgo de reacciones AL & eacute; rgicas non determinada ha sido. XILONEST® SP AL 2% SOLUCI & oacute; N INYECTABLE XILONEST® SP AL 2% CON Epinefrina 1: 200 000 Soluci & oacute; n inyectable La administraci & oacute; n non intencional en el espacio subaracnoideo realizada durante el bloqueo epidurale un nivel de la Columna vertebrale puede producir Efectos adversos que dependen de la dosis del Anest & eacute; sico inoculado subduralmente. Muchos de los efectos adversos Neurol & oacute; gicos pueden estar relacionados a la T & eacute; cnica de aplicaci & oacute; n del Anest & eacute; sico locale; EL Anest & eacute; sico usado puede o no ser fattore un contribuyente al desarrollo de estos Efectos. Interacciones MEDICAMENTOSAS Interacciones MEDICAMENTOSAS XILONEST® Jalea al 2% a XILONEST® 5% Pomada Las combinaciones que Contengan cualquiera de las siguientes sustancias, dependiendo de las cantidades Presentes, pueden interactuar con este medicamento: Agentes antiarr & iacute; tmicos, Derivados de Anest & eacute; SICOS locali tipo Amida, Como mexiletina, tocainida, o lidoca & iacute; sist na & eacute; mica o parenterale-locale (EL Riesgo de cardiotoxicidad asociada con los Efectos cardiacos Aditivos y con la lidoca & iacute; na SIST & eacute; mica o parenterale-locale puede aumentar el Riesgo de Sobredosis en pacientes que reciban ESTOS medicamentos cuando la lidoca & iacute; na es Aplicada a la mucosa, especialmente si es Aplicada en grandes cantidades, usado repetidamente, usado en el & aacute; REA orale o lontano & iacute; NGEA, o si es tragada). Agentes bloqueadores ß-Adren & eacute; rgicos (el uso concurrente puede Disminuir el metabolismo de la lidoca & iacute; na debido a la disminuci & oacute; n del flujo sangu & iacute; HEP neo & aacute; tico, Produciendo un Incremento del Riesgo de toxicidad de lidoca & iacute; na, especialmente si la lidoca & iacute; na es Aplicada a la mucosa orale en grandes cantidades, usado repetidamente, usado en el & aacute; REA orale o lontano & iacute; NGEA, o si es tragada). Cimetidina (puede inhibir el metabolismo HEP & aacute; tico de la lidoca & iacute; na, aumentar el Riesgo de toxicidad de la lidoca & iacute; na, especialmente si la lidoca & iacute; na es Aplicada a la mucosa en grandes cantidades, usado repetidamente, usado en el & aacute; REA orale o lontano & iacute; NGEA, o si es tragada). XILONEST® AL 2% Soluci & oacute; n Inyectable XILONEST® SP AL 2% Soluci & oacute; n Inyectable XILONEST® SP AL 2% CON Epinefrina 1: 200 000 Soluci & oacute; n inyectable Las combinaciones que Contengan cualquiera de los siguientes medicamentos, dependiendo de las cantidades Presentes , pueden interactuar con este medicamento: con Los antimiast & eacute; Nicos, debido a un antagonismo de su efecto en el m & uacute; sculo Esquel & eacute; tico, especialmente si grandes cantidades del Anest & eacute; figlio locale sico absorbidas r & aacute; pidamente, por lo que se debe realizar un Ajuste temporale de la dosis del antimiast & eacute; nico y realizar controllo el de los s & iacute; ntomas de la miastenia gravis. Los agentes bloqueadores beta-Adren & eacute; rgicos pueden Disminuir el metabolismo de la lidoca & iacute; nd al reducir el flujo sangu & iacute; HEP neo & aacute; tico, incrementando el Riesgo de toxicidad del Anest & eacute; sico. La cimetidina puede inhibir el metabolismo HEP & aacute; tico de la lidoca & iacute; na, incrementando el Riesgo de toxicidad de esta & uacute; ltima. Los depresores del Sistema nervioso pueden centrale tener un efecto aditivo cuando se les amministra concurrentemente con los Anest & eacute; SICOS locali. Con las Soluciones disinfettanti que Contengan metales pesados, debido a que los Anest & eacute; SICOS locali pueden causar la liberaci & oacute; n de los metales pesados de estas soluciones que si son inyectadas conjuntamente con el Anest & eacute; sico pueden causar irritaci & oacute; n locale Severa con edema. Los agentes antihipertensivos bloqueadores ganglionares Como Guanadrel, guanetidina, mecamilamina y trimetaf & aacute; n pueden aumentar el Riesgo de hipotensi & oacute; n Severa y / o bradicardia si es que se inducen niveles Altos de anestesia epidurale o Espinal. El uso concurrente con los inhibidores de la monoaminooxidasa incluido furazolidone, procarbazina y selegilina puede aumentar el Riesgo de hipotensi & oacute; n. La ACCI & oacute; n de los Agentes bloqueadores neuromusculares puede ser incrementarse o prolongada si es que grandes cantidades del eacute Anest &; sico figlio absorbidas r & aacute; pidamente. El uso de opioides puede tener un efecto aditivo en la alteraci & oacute; n de la respiraci & oacute; n causada por niveles Altos de bloqueo Espinal o peridurale. XILONEST® SP AL 2% Soluci & oacute; n inyectable Vasoconstrictores como la Epinefrina, metoxamina, o fenilefrina (el uso de metoxamina en combinaci & oacute; n Con Los Anest & eacute; SICOS Locali para incrementare do efecto Terap & eacute; utico non est & aacute; recomendado, ya que este producto puede causar una excesiva restricci & oacute; n de la circulaci & oacute; NY llevar una da & ntilde; os Importanti en el tejido, otros vasoconstrictores Deben ser utilizados con precauci & oacute; ny en cantidades bien determinadas, sobre todo al aplicarse en sitios de circulaci & oacute; n terminali: dedos, . . . . . . . . . . . .
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